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1. Tengo 28 años, no soy obesa pero tengo grasa acumulada
en la tripa que no consigo reducir. ¿Es la liposucción el tratamiento
más acertado?
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La liposucción es un concepto superado por la lipoescultura
que, aunque parezca lo mismo, difiere de manera importante no solo en la técnica
sino también en el sentido mismo de la intervención. No consiste
en sacar grasa sino en modelarla, se hace con cánulas más finas
y con jeringas en vez de motor de aspiración, lo que nos permite un mejor
resultado y contabilizar lo que vamos extrayendo de cada lado. Lo más importante
es si tienes o no flacidez de piel y si has tenido embarazos o subido y bajado
de peso considerablemente. La anestesia es local con sedación y puede realizarse
de forma ambulatoria, es decir sin internación.
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2. ¿Puede acumularse nuevamente tejido graso en las zonas lipoaspiradas?
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La zona más frecuente donde se realiza la lipoaspiración
es la cara externa de los muslos. En esta región el exceso de tejido graso
se produce en un momento dado del desarrollo, más en relación con
factores hormonales y genéticos que con los cambios de peso, por lo que
no sufren apenas modificaciones con las dietas. Por lo tanto, no es habitual que
se vuelvan a producir depósitos grasos en esa región.
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3. ¿Pueden realizarse liposucciones en verano?
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Se pueden realizar liposucciones, o cualquier otra intervención
de estética, en cualquier época del año. Se suele recomendar
no obstante la intervención en épocas de poco calor por la necesidad
de llevar una faja sobre la zona intervenida durante un mes tras la intervención.
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4. ¿Cuánto tiempo de recuperación es necesario
antes de reincorporarme al trabajo?
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El tiempo de recuperación es variable, aunque se recomienda
un periodo de descanso de una semana.
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5. ¿La celulítis se puede tratar mediante liposucción?
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La celulítis o piel de naranja es un problema
cutáneo que se manifiesta como pequeñas depresiones en las nalgas,
piernas y caderas, que se acentúan cuando se contraen los músculos
que están bajo las mismas. La fibrosis del sistema de anclaje de la piel
a la superficie de los músculos hace que una liposucción tradicional
acentúe el problema de depresiones de la piel. El cirujano debe valorar
por tanto un tratamiento previo a la liposucción para obtener buenos resultados.
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6. ¿Teniendo un sobrepeso importante, puedo someterme a una liposucción?
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Si. Pero tenga en cuenta que la liposucción no es un
método de adelgazamiento, sino una forma de dar una uniformidad al contorno
de las piernas, caderas, muslos y glúteos, por lo que cuando pierda peso,
lo hará uniformemente, manteniendo la forma obtenida tras la intervención.
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7. ¿Si aumento de peso tras una liposucción, volverá mi
antiguo aspecto?
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No. La grasa lipoaspirada desaparece para siempre, pero eso
no evita que la grasa que queda pueda aumentar su tamaño si no se mantiene
una dieta equilibrada, y por tanto aparecer engordada, pero lo hará uniformemente,
respetando la forma obtenida, no con el aspecto de abultamientos grasos previos
a la intervención.
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8. ¿Son los ultrasonidos la técnica más moderna y
menos agresiva que existe en estos momentos?
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Lo más moderno no significa de por sí lo más
adecuado (recuerda el caso de las prótesis de aceite de soja), y es necesaria
una reflexión seria de cada una de las técnicas que se dicen nuevas.
Nosotros utilizamos los ultrasonidos para ablandar la contractura capsular que
se produce en las prótesis de mama y para liberar las fibrosis, incluidas
las ocasionadas por la lipoescultura. Hemos probado los ultrasonidos en la lipoescultura
y no hemos incorporado dicha técnica a nuestros tratamientos por las razones
que a continuación te expongo:
- No se puede realizar un tratamiento completo de cada zona, pues existe una
limitación del tiempo que se pueden aplicar en cada área.ç
- Se desconocen los efectos a largo plazo de los ultrasonidos en tejidos como
hueso, nervios y vasos de gran calibre.
- Por ello, y por la grasa líquida que se produce, siempre es necesario
complementar con una liposucción convencional.
- No se controla (o yo no controlo) de manera precisa la destrucción
tisular y, por lo tanto, el resultado que preveemos.
- Puede quemar y/o alterar seriamente la piel.
Nosotros preferimos la lipoescultura realizada con cánulas
muy finas, evolución de la liposucción, que se lleva a cabo con
anestesia tumescente (local) y sedación (por parte del anestesista). En
cualquier caso, quiero resaltar que no es tan importante la técnica empleada
como el profesional que la utiliza.
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9. ¿Cuántas citas más o menos son necesarias
para solucionar el problema?
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Podemos realizar toda la preparación por correo y, una
vez organizada la operación, necesitaríamos verte el día
anterior a la misma para hacerte fotos y firmar el consentimiento informado. Al
día siguiente te operamos, y a los siete días, te quitamos los puntos.
Como nos gusta controlar la evolución, lo más conveniente sería
que volvieses a los seis meses de la intervención. 
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